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药品及医疗服务项目价格查询| 项目编码 | 项目名称 | 计价单位 | 收费标准 | 项目内涵 | 除外内容 | 价格构成 | 收费依据 | 服务产出 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板 钛网（1,3.2孔直） | 块 | 829.35 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（1.3 弧型9孔） | 块 | 2099.5 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板 钛板（1,3.4孔桥） | 块 | 1092.5 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（1.3 24孔直） | 块 | 2964 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 双Y形板，6孔，厚0.5mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，4+6孔，左，厚0.5mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，4+6孔，右，厚0.5mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 眶板,弯,12孔，厚0.5mm | 块 | 3080 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，6孔，厚0.5mm | 块 | 1680 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，8孔，厚0.5mm | 块 | 1680 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，20孔，厚0.5mm | 块 | 3580 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自攻，长10mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自钻，长3mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自钻，长5mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自钻，长6mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自钻，长8mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 应急螺钉，1.8mm，自攻，长5mm | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 应急螺钉，1.8mm，自攻，长6mm | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 眶板，弯，12孔，厚0.4mm | 块 | 2310 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，6孔，厚0.4mm | 块 | 1680 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，8孔，厚0.4mm | 块 | 1680 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，20孔，厚0.4mm | 块 | 3580 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE T形板，3+4孔，厚0.7mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，2+3孔，左，厚0.7mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 微型张力板，窄体连接部，2+2孔，厚1.0mm，纯钛 | 块 | 1989 | 京医保发（2019）9 | ||||
| 内固定材料MatrixMANDIBLE 微型张力板，窄体连接部，3+3孔，厚1.0mm，纯钛 | 块 | 1989 | 京医保发（2019）9 | |||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 适形板，20孔，厚1.0mm，纯钛 | 块 | 3898 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 结构板，8孔，厚1.0mm，可延展，纯钛 | 块 | 3749 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 结构板，弯，8孔，厚1.0mm，可延展，纯钛 | 块 | 3749 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 动力加压板，角形，3+3孔，厚1.25mm，纯钛 | 块 | 3265 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 适形板，12孔，厚1.25mm，纯钛 | 块 | 3858 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，直，6孔，厚1.5mm，纯钛 | 块 | 2968 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，直，带中部连接杆，3+3孔，厚1.5mm，纯钛 | 块 | 2968 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 动力加压板，3+3孔，厚1.25mm，纯钛 | 块 | 3265 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，新月形，2+2孔，厚1.25mm，纯钛 | 块 | 3265 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 动力加压板，新月形，3+3孔，厚1.25mm，纯钛 | 块 | 3265 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，2+3孔，右，厚0.7mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，3+4孔，左，厚0.7mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，3+4孔，右，厚0.7mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| 内固定材料MatrixMIDFACE 眶板，弯，12孔，厚0.7mm | 块 | 2310 | 京医保发（2019）9 | |||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，20孔，厚0.7mm | 块 | 3580 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 框形板，4孔，5*10mm，厚0.7mm | 块 | 2650 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，4+6孔，左，厚0.8mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，4+6孔，右，厚0.8mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 眶板，弯，12孔，厚0.8mm | 块 | 2310 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，20孔，厚0.8mm | 块 | 3580 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，角形，右，7+23孔，厚2.8mm，纯钛 | 块 | 13840 | 京医保发（2019）9 | ||||
| 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.0mm，自攻，长6mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | |||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.0mm，自攻，长10mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.0mm，自攻，长12mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.0mm，自攻，长14mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.0mm，自攻，长16mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.0mm，自攻，长18mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.0mm，自攻，长8mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.0mm，自攻，长10mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.0mm，自攻，长12mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.0mm，自攻，长14mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.4mm，自攻，长5mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.4mm，自攻，长6mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.4mm，自攻，长14mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 898 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.4mm，自攻，长16mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 898 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.4mm，自攻，长18mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 898 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 应急螺钉，2.7mm，自攻，长5mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 749 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 应急螺钉，2.7mm，自攻，长6mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 749 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 应急螺钉，2.7mm，自攻，长8mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 749 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.4mm，自攻，长8mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.4mm，自攻，长10mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.4mm，自攻，长12mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.4mm，自攻，长14mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.4mm，自攻，长18mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.4mm，自攻，长8mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 898 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.4mm，自攻，长10mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 898 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，新月型，宽体连接部，2+2孔，厚2.0mm，纯钛 | 块 | 3858 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，新月型，宽体连接部，3+3孔，厚2.0mm，纯钛 | 块 | 3858 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，直，12孔，厚2.0mm，纯钛 | 块 | 4249 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，直，20孔，厚2.0mm，纯钛 | 块 | 6223 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，角型，宽体连接部，3+3孔，厚2.0mm，纯钛 | 块 | 4155 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，角形，左，7+23孔，厚2.0mm，纯钛 | 块 | 7904 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，角形，右，7+23孔，厚2.0mm，纯钛 | 块 | 7904 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，直，12孔，厚2.5mm，纯钛 | 块 | 5936 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，直，20孔，厚2.5mm，纯钛 | 块 | 12779 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，角形，左，7+23孔，厚2.5mm，纯钛 | 块 | 12779 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，角形，右，7+23孔，厚2.5mm，纯钛 | 块 | 12779 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，直，20孔，厚2.8mm，纯钛 | 块 | 13840 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，角形，左，7+23孔，厚2.8mm，纯钛 | 块 | 13840 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 90°L形板，长，2+2孔，厚0.7mm | 块 | 1995 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix L形板，短，3+3孔，厚0.5mm | 块 | 1995 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix L形板，中，3+3孔，厚0.5mm | 块 | 1995 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix L形板，长，3+3孔，厚0.5mm | 块 | 1995 | 京医保发（2019）9 | ||||
| 内固定材料Matrix L形板，中，3+3孔，厚0.7mm | 块 | 1995 | 京医保发（2019）9 | |||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix L形板，中，3+3孔，厚0.8mm | 块 | 1564 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 矢状劈开固定板，直，6mm，厚1.0mm | 块 | 2968 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 矢状劈开固定板，直，8mm，厚1.0mm | 块 | 2968 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 矢状劈开固定板，直，10mm，厚1.0mm | 块 | 2968 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 矢状劈开固定板，直，12mm，厚1.0mm | 块 | 2968 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自攻，长14mm，嵌入盒装 | 个 | 428 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自攻，长16mm，嵌入盒装 | 个 | 428 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自攻，长18mm，嵌入盒装 | 个 | 378 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自钻，长4mm，嵌入盒装 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自钻，长5mm，嵌入盒装 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自钻，长6mm，嵌入盒装 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自钻，长8mm，嵌入盒装 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，2.1mm，自攻，长5mm，嵌入盒装 | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，2.1mm，自攻，长6mm，嵌入盒装 | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，2.1mm，自攻，长8mm，嵌入盒装 | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，2.1mm，自攻，长10mm，嵌入盒装 | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自攻，长4mm，嵌入盒装 | 个 | 428 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自攻，长6mm，嵌入盒装 | 个 | 428 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自攻，长8mm，嵌入盒装 | 个 | 428 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自攻，长10mm，嵌入盒装 | 个 | 428 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自攻，长12mm，嵌入盒装 | 个 | 428 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 应急螺钉，2.7mm，自攻，长10mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 749 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 应急螺钉，2.7mm，自攻，长12mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 749 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 应急螺钉，2.7mm，自攻，长14mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 749 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 应急螺钉，2.7mm，自攻，长18mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 749 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 90°L形板，短，2+2孔，厚0.5mm | 块 | 1995 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 90°L形板，中，2+2孔，厚0.5mm | 块 | 1995 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07110414802013 | 托槽 DAMON Q金属自锁托槽 | 副 | 2950 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110414802013 | 托槽 3M SmartClip MBT6-6金属自锁托槽(0.022) | 副 | 3655 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110414802012 | 托槽 AO金属自锁托槽 | 副 | 2860 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110414802011 | 托槽 AO金属托槽 | 副 | 680 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07020113701001 | 牙科种植体AZURE C-SYSTEM IMPLANT， 3.9MM(D) X 15.0MM(L) | 套 | 3950 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| 内固定材料Matrix L形板，短，3+3孔，厚0.7mm | 块 | 1995 | 京医保发（2019）9 | |||||
| C07010108901002 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（2.4锁24孔直） | 块 | 7305.5 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07110414802013 | 托槽 DAMON Q金属自锁托槽 | 副 | 2950 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 16mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 8mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 8mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 10mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 10mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 13mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 16mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 10mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 11.5mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 11.5mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 16mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 13mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 8mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 8mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 11.5mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 10mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 11.5mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 16mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 16mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 13mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 13mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 10mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 13mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 16mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 11mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 8mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 11.5mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 13mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 8mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.0mm，自攻，长8mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | |||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.0mm，自攻，长6mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，直，6孔，厚2.0mm，纯钛 | 块 | 2965 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 应急螺钉，2.7mm，自攻，长16mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 749 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07020113702001 | Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.4mm，自攻，长16mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.4mm，自攻，长12mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 898 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，方形，4孔，厚1.0mm，可延展，纯钛 | 块 | 1989 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07110414802013 | 托槽 3M SmartClip MBT6-6金属自锁托槽(0.022) | 副 | 3655 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110914800001 | 螺旋器A167-1239（非凡 上颌） | 个 | 360 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110914800001 | 螺旋器A167-1639（非凡 上颌） | 个 | 360 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07060114406001 | 牙冠 种植E-max铸瓷冠 | 颗（牙位） | 900 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07110414802012 | 托槽 AO金属自锁托槽 | 副 | 2860 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110414802012 | 托槽 AO金属自锁托槽零配 | 颗 | 128 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110914800001 | 螺旋器A167-1239（非凡 上颌） | 个 | 360 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07060114406001 | 牙冠 种植E-max铸瓷冠 | 颗（牙位） | 900 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C07110914800001 | 螺旋器A167-1439（非凡 上颌） | 个 | 360 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110714800001 | 正畸颊面管 AO 下颌第一磨牙 956-1047C左 白 | 颗 | 30 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110714800001 | 正畸颊面管 AO 上颌第一磨牙 958-1028C左 绿 | 颗 | 30 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110714800001 | 正畸颊面管 AO 下颌第一磨牙 955-1046C右 红 | 颗 | 30 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110714800001 | 正畸颊面管 AO 上颌第一磨牙 957-1027C右 黑 | 颗 | 30 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110714800001 | 正畸颊面管 AO 上（下）颌第二磨牙 954-806C左 白 | 颗 | 30 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110714800001 | 正畸颊面管 AO 上颌第二磨牙 952-3011C左 绿 | 颗 | 30 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110714800001 | 正畸颊面管 AO 下颌第二磨牙 953-807C右 红 | 颗 | 30 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110714800001 | 正畸颊面管 AO 上颌第二磨牙 951-3010C右 黑 | 颗 | 30 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
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| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 转移杆 印模套装-Astra集采 多规格 | 套 | 100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra EV Uni基台 25615 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702031380100006283 | 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 临时基台-Astra EV单牙 多型号 | 个 | 260 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 临时基台-Astra EV单牙 多型号 | 个 | 260 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 临时基台-Astra EV单牙 多型号 | 个 | 260 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 临时基台-Astra EV单牙 多型号 | 个 | 260 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 临时基台-Astra EV单牙 多型号 | 个 | 260 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702041390200306283 | 替代体-Astra EV Uni基台 25615 | 个 | 28 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV 多牙基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380000206283 | 临时基台-ASTRA EV Uni基台 多型号 | 个 | 350 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380000206283 | 临时基台-ASTRA EV Uni基台 多型号 | 个 | 350 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380000206283 | 临时基台-Astra EV 多牙基台 26202 | 个 | 560 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C0702021380100106283 | 修复基台-Astra EV Uni角度基台 多型号 | 个 | 1160 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| w0201000098 | 心外按压 | 人次 | 15 | 京价收（1999）390 | ||||
| w02170200011 | YAG(石榴石)激光 30W以下15分钟内 | 人次 | 5 | 京价收（1999）390 | ||||
| w02170200021 | YAG(石榴石)激光 50W以下15分钟内 | 人次 | 10 | 京价收（1999）390 | ||||
| w02170200033 | YAG(石榴石)激光 50W以上60分钟内 | 人次 | 80 | 京价收（1999）390 | ||||
| w02170200031 | YAG(石榴石)激光 50w以上15分钟内 | 人次 | 20 | 京价收（1999）390 | ||||
| w02170200032 | YAG(石榴石)激光 50w以上30分钟内 | 人次 | 60 | 京价收（1999）390 | ||||
| w0309040010 | 抗ENA抗体(Sm﹑RNP﹑SSA﹑SSB﹑Jo-1﹑ScL-71核糖体抗) | 7项 | 80 | 京价收（1999）390 | ||||
| w0416000053 | 颞下凹肿物切除术 | 例 | 702 | 京价收（1999）390 | ||||
| w0201000098 | 心外按压(国疗) | 人次 | 45 | 京发改[2016]1869 | ||||
| w0201000098 | 心外按压（15分钟以上）(国疗) | 人次 | 90 | 京发改[2016]1869 | ||||
| w02170200012 | YAG(石榴石)激光30W以下30分钟内(国疗) | 人次 | 45 | 京发改[2016]1869 | ||||
| w02170200013 | YAG(石榴石)激光30W以下60分钟内(国疗) | 人次 | 90 | 京发改[2016]1869 | ||||
| w02170200022 | YAG(石榴石)激光50W以下30分钟内(国疗) | 人次 | 90 | 京发改[2016]1869 | ||||
| w02170200023 | YAG(石榴石)激光50W以下60分钟内(国疗) | 人次 | 150 | 京发改[2016]1869 | ||||
| w02170200032 | YAG(石榴石)激光50W以上30分钟内(国疗) | 人次 | 180 | 京发改[2016]1869 | ||||
| w02170200033 | YAG(石榴石)激光50W以上60分钟内(国疗) | 人次 | 240 | 京发改[2016]1869 | ||||
| w02170200011 | YAG(石榴石)激光30W以下15分钟内(国疗) | 人次 | 15 | 京发改[2016]1869 | ||||
| w02170200021 | YAG(石榴石)激光50W以下15分钟内(国疗) | 人次 | 30 | 京发改[2016]1869 | ||||
| w02170200031 | YAG(石榴石)激光50W以上15分钟内(国疗) | 人次 | 60 | 京发改[2016]1869 | ||||
| MBDZX004 | 儿童语言障碍训练（国疗） | 次 | 94 | 根据儿童的语言特点，利用多媒体、实物、图片、玩具等对患儿进行交流态度、事物基本概念的理解、事物符号(含手势语、幼儿语、成人语)的理解、语法规则的理解以及文字的认读、书写和言语表达方面训练。。 | 京发改[2016]1869 | |||
| MBDZX007 | 构音障碍训练（国疗） | 次 | 90 | 指导患者进行呼吸训练、放松训练、构音改善训练、克服鼻音化训练、克服费力音训练、克服气息音训练、韵律训练、语音工作站、交流系统应用训练等对患者进行发声及矫正错误发音的训练。 | 京发改[2016]1869 | |||
| MBDZX008 | 发声障碍训练（国疗） | 次 | 90 | 通过体位与呼吸功能的改善训练、放松训练、持续发声训练，改善异常音调、音量、音质训练以及正确用声方法的指导和发声障碍后的治疗。 | 京发改[2016]1869 | |||
| MAGAZ005 | 构音障碍检查（国疗） | 次 | 70 | 使用构音器官检查表对患者的肺、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制、下颌等是否存在器官异常和运动障碍进行检查，使用构音检查表对患者的发音清晰度，以及各个言语水平及其异常的运动障碍进行系统评价，使用吹气法、鼻息镜检查法、呼吸流量计对患者的鼻漏气进行检查，评定。出具报告。 | 京发改[2016]1869 | |||
| KHBKQ021 | 口腔固定保持器安装费 国疗 | 单颌 | 1200 | 矫治器、保持器、托槽、颊管、固定丝、带环、扩弓器、弓丝、牵引钩 | 所定价格涵盖准备、安装、调试、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 京发改[2016]1869 | 为需要正畸治疗后进行固定保持的患者安装固定保持器。 | |
| HMRA0005 | 凹陷瘢痕填充费 | 次 | 4000 | 所定价格涵盖手术计划、术区准备、设计，剥离、应用自体或异体材料进行填充等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。 | 京医保发〔2025〕23号 | 通过各种方式填充凹陷性瘢痕，满足患者需求。 | ||
| CEDC8000 | 淀粉酶(AMY)测定 | 项 | 20 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发〔2018〕1 号 | |||
| CGDN1000 | 抗SSA抗体测定 | 次 | 40 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发〔2018〕1 号 | |||
| CGDL1000 | 抗SSA52抗体测定 | 次 | 40 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发〔2018〕1 号 | |||
| CGDT1000 | 抗双链DNA(抗dsDNA）测定 | 项 | 15 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发〔2021〕35号 | |||
| CEQJ1000 | 三碘甲状腺原氨酸（T3)测定 | 项 | 27 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发〔2018〕1 号 | |||
| CAMA1000 | ABO血型鉴定(正定型) | 次 | 15 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，室内质控，检测样本(待检细胞悬液制备，血清(抗-A，抗-B)测定未知抗原)，双人核对，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发〔2018〕1 号 | |||
| CAMB1000 | ABO血型鉴定(反定型) | 次 | 15 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，室内质控，检测样本(待检血清制备，用标准红细胞(A1细胞、B细胞)测定未知抗体)，双人核对，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发〔2018〕1 号 | |||
| CEAE8000 | 白蛋白(Alb)测定 | 项 | 5 | 样本类型：血液、体液(不包括脑脊液)。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| CECA1000 | 丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定 | 项 | 4.5 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| CECB1000 | 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定 | 项 | 5 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| CECC8000 | γ-谷氨酰基转移酶(GGT)测定 | 项 | 5 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| CECD8000 | 碱性磷酸酶(ALP)测定 | 项 | 5 | 样本类型：血液、尿液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| CEEA8000 | 尿素(Urea)测定 | 项 | 5 | 样本类型：血液、尿液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| CEEE8000 | 尿酸(UA)测定 | 项 | 5 | 样本类型：血液、尿液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| CEGA8000 | 乳酸(LA)测定 | 项 | 30 | 样本类型：血液、脑脊液、胃液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| CEJF8000 | 总钙(Ca)测定 | 项 | 5 | 样本类型：血液、尿液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| CGMG1000 | 艾滋病联合试验(HIVcombin) | 次 | 50 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| CGRA1000 | 癌胚抗原(CEA)测定 | 次 | 33 | 样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发2024（17）号 | |||
| CGRW1000 | 鳞状细胞癌相关抗原(SCC)测定 | 次 | 55 | 样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 京医保发2024（17）号 | |||
| MAGAZ005 | 构音障碍检查 | 次 | 35 | 使用构音器官检查表对患者的肺、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制、下颌等是否存在器官异常和运动障碍进行检查，使用构音检查表对患者的发音清晰度，以及各个言语水平及其异常的运动障碍进行系统评价，使用吹气法、鼻息镜检查法、呼吸流量计对患者的鼻漏气进行检查，评定。出具报告。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| MBDZX004 | 儿童语言障碍训练 | 次 | 47 | 根据儿童的语言特点，利用多媒体、实物、图片、玩具等对患儿进行交流态度、事物基本概念的理解、事物符号(含手势语、幼儿语、成人语)的理解、语法规则的理解以及文字的认读、书写和言语表达方面训练。。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| MBDZX007 | 构音障碍训练 | 次 | 45 | 指导患者进行呼吸训练、放松训练、构音改善训练、克服鼻音化训练、克服费力音训练、克服气息音训练、韵律训练、语音工作站、交流系统应用训练等对患者进行发声及矫正错误发音的训练。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| MBDZX008 | 发声障碍训练 | 次 | 45 | 通过体位与呼吸功能的改善训练、放松训练、持续发声训练，改善异常音调、音量、音质训练以及正确用声方法的指导和发声障碍后的治疗。 | 京医保发【2018】1号 | |||
| HHD70301 | MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术 | 单侧 | 650 | 指鼻眶筛区线性骨折的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽、眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再根据情况作内眦韧带的再附丽。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70301 | MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(儿童) | 单侧 | 845 | 指鼻眶筛区线性骨折的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽、眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再根据情况作内眦韧带的再附丽。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70301 | MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(双侧加收) | 单侧 | 390 | 指鼻眶筛区线性骨折的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽、眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再根据情况作内眦韧带的再附丽。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70302 | MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术 | 单侧 | 705 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折不伴骨缺损的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽，眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再作内眦韧带的再附丽(用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带)。必要时探查眶内侧壁。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70302 | MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(儿童) | 单侧 | 916.5 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折不伴骨缺损的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽，眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再作内眦韧带的再附丽(用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带)。必要时探查眶内侧壁。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70302 | MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(双侧加收) | 单侧 | 423 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折不伴骨缺损的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽，眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再作内眦韧带的再附丽(用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带)。必要时探查眶内侧壁。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70303 | MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术 | 单侧 | 759 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折伴骨缺损、内眦韧带移位的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露鼻眶筛区骨折区域，保护泪囊和鼻泪管系统，解剖分离出内眦韧带断端，探查眶内侧壁，先行眶内侧壁及中央骨段植骨重建，修整固定植骨块，再用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含取骨术、鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70303 | MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(儿童) | 单侧 | 986.7 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折伴骨缺损、内眦韧带移位的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露鼻眶筛区骨折区域，保护泪囊和鼻泪管系统，解剖分离出内眦韧带断端，探查眶内侧壁，先行眶内侧壁及中央骨段植骨重建，修整固定植骨块，再用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含取骨术、鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70303 | MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(双侧加收) | 单侧 | 455.4 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折伴骨缺损、内眦韧带移位的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露鼻眶筛区骨折区域，保护泪囊和鼻泪管系统，解剖分离出内眦韧带断端，探查眶内侧壁，先行眶内侧壁及中央骨段植骨重建，修整固定植骨块，再用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含取骨术、鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHN89301 | 交叉唇瓣(Abbes＇瓣)断蒂术 | 次 | 1084 | 消毒铺巾，切断唇瓣(Abbes'瓣)蒂部，修整红唇黏膜，缝合。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHN89301 | 交叉唇瓣(Abbes＇瓣)断蒂术(儿童) | 次 | 1409.2 | 消毒铺巾，切断唇瓣(Abbes'瓣)蒂部，修整红唇黏膜，缝合。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HYG89301 | 躯干四肢凹陷瘢痕切除皮下组织瓣充填皮瓣转移术 | 5厘米 | 1874 | 消毒铺巾，设计切口，局部麻醉，切除凹陷瘢痕，双极电凝止血，分离皮下肌肉组织瓣转移充填凹陷，局部皮瓣转移覆盖创面。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HYG89301 | 躯干四肢凹陷瘢痕切除皮下组织瓣充填皮瓣转移术(儿童) | 5厘米 | 2436.2 | 消毒铺巾，设计切口，局部麻醉，切除凹陷瘢痕，双极电凝止血，分离皮下肌肉组织瓣转移充填凹陷，局部皮瓣转移覆盖创面。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70301 | MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口第二手术) | 单侧 | 455 | 指鼻眶筛区线性骨折的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽、眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再根据情况作内眦韧带的再附丽。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70301 | MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口双侧加收) | 单侧 | 455 | 指鼻眶筛区线性骨折的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽、眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再根据情况作内眦韧带的再附丽。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70301 | MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(传染病加收) | 单侧 | 195 | 指鼻眶筛区线性骨折的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽、眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再根据情况作内眦韧带的再附丽。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70301 | MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 195 | 指鼻眶筛区线性骨折的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽、眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再根据情况作内眦韧带的再附丽。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70302 | MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口第二手术) | 单侧 | 493.5 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折不伴骨缺损的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽，眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再作内眦韧带的再附丽(用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带)。必要时探查眶内侧壁。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70302 | MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口双侧加收) | 单侧 | 493.5 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折不伴骨缺损的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽，眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再作内眦韧带的再附丽(用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带)。必要时探查眶内侧壁。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70302 | MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(传染病加收) | 单侧 | 211.5 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折不伴骨缺损的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽，眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再作内眦韧带的再附丽(用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带)。必要时探查眶内侧壁。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70302 | MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 211.5 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折不伴骨缺损的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露探查鼻眶筛区骨折区域、内眦韧带附丽，眶内侧壁，保护泪囊和鼻泪管系统，先将中央骨段复位内固定，再作内眦韧带的再附丽(用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带)。必要时探查眶内侧壁。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70303 | MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口第二手术) | 单侧 | 531.3 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折伴骨缺损、内眦韧带移位的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露鼻眶筛区骨折区域，保护泪囊和鼻泪管系统，解剖分离出内眦韧带断端，探查眶内侧壁，先行眶内侧壁及中央骨段植骨重建，修整固定植骨块，再用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含取骨术、鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70303 | MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口双侧加收) | 单侧 | 531.3 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折伴骨缺损、内眦韧带移位的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露鼻眶筛区骨折区域，保护泪囊和鼻泪管系统，解剖分离出内眦韧带断端，探查眶内侧壁，先行眶内侧壁及中央骨段植骨重建，修整固定植骨块，再用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含取骨术、鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70303 | MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(传染病加收) | 单侧 | 227.7 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折伴骨缺损、内眦韧带移位的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露鼻眶筛区骨折区域，保护泪囊和鼻泪管系统，解剖分离出内眦韧带断端，探查眶内侧壁，先行眶内侧壁及中央骨段植骨重建，修整固定植骨块，再用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含取骨术、鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHD70303 | MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 227.7 | 指鼻眶筛区粉碎性骨折伴骨缺损、内眦韧带移位的治疗。辅助局部浸润麻醉后，经鼻根部切口入路，切开翻瓣，显露鼻眶筛区骨折区域，保护泪囊和鼻泪管系统，解剖分离出内眦韧带断端，探查眶内侧壁，先行眶内侧壁及中央骨段植骨重建，修整固定植骨块，再用丝线或医用金属结扎丝缝扎内眦韧带断端，将线(丝)另一端固定于重建后的眶内侧中央骨段上，调整线(丝)的松紧度以复位移位的内眦韧带。处理术区，完善止血，放置引流，缝合伤口。手术需使用微动力系统。不含取骨术、鼻泪管系统修复重建、计算机辅助设计、颌骨模型制备、口外重建板预成型。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHN89301 | 交叉唇瓣(Abbes瓣)断蒂术(同切口第二手术) | 次 | 758.8 | 消毒铺巾，切断唇瓣(Abbes'瓣)蒂部，修整红唇黏膜，缝合。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHN89301 | 交叉唇瓣(Abbes瓣)断蒂术(同切口双侧加收) | 次 | 758.8 | 消毒铺巾，切断唇瓣(Abbes'瓣)蒂部，修整红唇黏膜，缝合。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHN89301 | 交叉唇瓣(Abbes瓣)断蒂术(传染病加收) | 次 | 325.2 | 消毒铺巾，切断唇瓣(Abbes'瓣)蒂部，修整红唇黏膜，缝合。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HHN89301 | 交叉唇瓣(Abbes瓣)断蒂术(并发症、伴随症加收) | 次 | 325.2 | 消毒铺巾，切断唇瓣(Abbes'瓣)蒂部，修整红唇黏膜，缝合。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HYG89301 | 躯干四肢凹陷瘢痕切除皮下组织瓣充填皮瓣转移术(同切口第二手术) | 5厘米 | 1311.8 | 消毒铺巾，设计切口，局部麻醉，切除凹陷瘢痕，双极电凝止血，分离皮下肌肉组织瓣转移充填凹陷，局部皮瓣转移覆盖创面。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HYG89301 | 躯干四肢凹陷瘢痕切除皮下组织瓣充填皮瓣转移术(同切口双侧加收) | 5厘米 | 1311.8 | 消毒铺巾，设计切口，局部麻醉，切除凹陷瘢痕，双极电凝止血，分离皮下肌肉组织瓣转移充填凹陷，局部皮瓣转移覆盖创面。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HYG89301 | 躯干四肢凹陷瘢痕切除皮下组织瓣充填皮瓣转移术(传染病加收) | 5厘米 | 562.2 | 消毒铺巾，设计切口，局部麻醉，切除凹陷瘢痕，双极电凝止血，分离皮下肌肉组织瓣转移充填凹陷，局部皮瓣转移覆盖创面。 | 京医保发（2019）9 | |||
| HYG89301 | 躯干四肢凹陷瘢痕切除皮下组织瓣充填皮瓣转移术(并发症、伴随症加收) | 5厘米 | 562.2 | 消毒铺巾，设计切口，局部麻醉，切除凹陷瘢痕，双极电凝止血，分离皮下肌肉组织瓣转移充填凹陷，局部皮瓣转移覆盖创面。 | 京医保发（2019）9 | |||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（1,3.眶底板小） | 块 | 4853.55 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（1.3 孔盖板） | 块 | 1050 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（2.0锁12孔大号） | 块 | 3310 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（2.0锁20孔大号） | 块 | 5073 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（2.0锁6孔弧形大号） | 块 | 2900 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（2.0锁定4+4孔） | 块 | 3847.5 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（2.0 成叫角3+3大号） | 块 | 3325 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（2.4成角4＋4孔） | 块 | 4370 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（2.4多规格）髁突头 | 块 | 14060 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108903003 | 内固定材料：A颅颌面接骨板 可吸收板（4孔板） | 块 | 2280 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板钛网（1,3.眶壁板左/右） | 块 | 3970 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板钛网(1,3.100*100) | 块 | 10070 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108903003 | 内固定材料：A可吸收固定系统 可吸收板（10孔板） | 块 | 3440 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108903003 | 内固定材料：A可吸收固定系统 可吸收板（20孔板） | 块 | 4978 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108903003 | 内固定材料：A可吸收固定系统 可吸收板（2孔板） | 块 | 2280 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108903003 | 内固定材料：A可吸收固定系统 可吸收板（8孔板） | 块 | 2755 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108903003 | 内固定材料：A可吸收固定系统 可吸收板（Ｙ型板） | 块 | 4427 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108903003 | 内固定材料：A可吸收固定系统 可吸收板（L10孔左/右） | 块 | 3630 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108903003 | 内固定材料：A可吸收固定系统 可吸收板（网板） | 块 | 16720 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07110414802013 | 正畸金属托槽 DAMON Q自锁41066 | 套 | 3840 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| 牙冠 种植CAD-CAM氧化锆全冠 | 颗（牙位） | 1500 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| 牙冠 种植CAD-CAM氧化锆全冠（非单颗常规） | 颗（牙位） | 1860 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| C07060114401003 | 牙冠 种植 CAD-CAM钛全冠 | 颗（牙位） | 1100 | 京医保发〔2023〕6号 | ||||
| C03460311814232090980000032 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自攻，长3mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自攻，长4mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自攻，长5mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自攻，长6mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自攻，长8mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自攻，长12mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 螺钉，1.5mm,自钻，长4mm | 个 | 523.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 应急螺钉，1.8mm，自攻，长4mm | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 应急螺钉，1.8mm，自攻，长8mm | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 应急螺钉，1.8mm，自攻，长10mm | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902008 | 内固定材料MatrixMIDFACE 应急螺钉，1.8mm，自攻，长12mm | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 眶底网板，厚0.2mm | 块 | 15206 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 眶底网板，厚0.4mm | 块 | 15206 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 通用眶底板，厚0.4mm | 块 | 8904 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE Y形板，5孔，厚0.4mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 双Y形板，6孔，厚0.4mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE X形板，4孔，厚0.4mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 框形板，4孔，5*10mm，厚0.4mm | 块 | 2650 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 框形板，4孔，10*10mm，厚0.4mm | 块 | 2650 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 支撑板，18孔，厚0.4mm | 块 | 4960 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE H形板，11孔，厚0.5mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE T形板，3+4孔，厚0.5mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE Y形板，5孔，厚0.5mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，2+3孔，左，厚0.5mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，2+3孔，右，厚0.5mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，3+4孔，左，厚0.5mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，3+4孔，右，厚0.5mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 矩形板，4孔，厚0.5mm，5*10mm | 块 | 2650 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 矩形板，4孔，厚0.5mm，10*10mm | 块 | 2650 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE X形板，4孔，厚0.5mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 支撑板，18孔，厚0.5mm | 块 | 4960 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE H形板，11孔，厚0.7mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE Y形板，3孔，厚0.7mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 双Y形板，6孔，厚0.7mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE X形板，4孔，厚0.7mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，6孔，厚0.7mm | 块 | 1680 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，8孔，厚0.7mm | 块 | 1680 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 框形板，4孔，10*10mm，厚0.7mm | 块 | 2650 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 支撑板，18孔，厚0.7mm | 块 | 4960 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE H形板，11孔，厚0.8mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，2+3孔，左，厚0.8mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，2+3孔，右，厚0.8mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，3+4孔，左，厚0.8mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE L形板，3+4孔，右，厚0.8mm | 块 | 1980 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE T形板，3+4孔，厚0.8mm | 块 | 2180 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，6孔，厚0.8mm | 块 | 1680 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMIDFACE 适形板，8孔，厚0.8mm | 块 | 1680 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 微型张力板，窄体连接部，2+2孔，厚1.0mm，可延展，纯钛 | 块 | 1989 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 微型张力板，窄体连接部，3+3孔，厚1.0mm，可延展，纯钛 | 块 | 1989 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 适形板，12孔，厚1.0mm，纯钛 | 块 | 3598 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 微型张力板，宽体连接部，2+2孔，厚1.0mm，可延展，纯钛 | 块 | 1989 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 微型张力板，宽体连接部，2+3孔，厚1.0mm，可延展，纯钛 | 块 | 1989 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 微型张力板，宽体连接部，3+3孔，厚1.0mm，可延展，纯钛 | 块 | 1989 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：MatrixMANDIBLE 预成形张力带板，2+2孔，厚1.0mm，右 | 块 | 1905 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：MatrixMANDIBLE 预成形张力带板，2+2孔，厚1.0mm，左 | 块 | 1905 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 动力加压板，2+2孔，厚1.25mm，纯钛 | 块 | 3265 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，直，12孔，厚1.5mm，纯钛 | 块 | 2858 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，直，20孔，厚1.5mm，纯钛 | 块 | 4936 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，角形，3+3孔，厚1.5mm，纯钛 | 块 | 2562 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 固定板，新月形，3+3孔，厚1.5mm，纯钛 | 块 | 2562 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 动力加压板，2+2孔，厚1.5mm，纯钛 | 块 | 3562 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 动力加压板，3+3孔，厚1.5mm，纯钛 | 块 | 3562 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，双角形，小，4+20+4，厚2.0mm，消毒 | 块 | 19645 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，双角形，小，5+22+5，厚2.0mm，消毒 | 块 | 19645 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，双角形，小，6+24+6，厚2.0mm，消毒 | 块 | 19645 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，双角形，小，4+20+4，厚2.5mm，消毒 | 块 | 23150 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，双角形，小，5+22+5，厚2.5mm，消毒 | 块 | 23150 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，双角形，小，6+24+6，厚2.5mm，消毒 | 块 | 23150 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 重建板，12孔，厚2.8mm，纯钛 | 块 | 7904 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 预成形重建板，厚2.5mm,纯钛，小，右 | 块 | 22350 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 预成形重建板，厚2.5mm,纯钛，小，左 | 块 | 22350 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 预成形重建板，厚2.5mm,纯钛，中，右 | 块 | 22350 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 预成形重建板，厚2.5mm,纯钛，中，左 | 块 | 22350 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 预成形重建板，厚2.5mm,纯钛，大，右 | 块 | 23900 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 预成形重建板，厚2.5mm,纯钛，大，左 | 块 | 23900 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 螺钉，2.0mm，自攻，长5mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 468 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.0mm，自攻，长5mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.0mm，自攻，长16mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902003 | 内固定材料MatrixMANDIBLE 锁定螺钉，2.0mm，自攻，长18mm，钛合金，单颗包装螺钉夹 | 个 | 623.32 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 90°L形板，长，2+2孔，厚0.5mm | 块 | 1995 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 90°L形板，短，2+2孔，厚0.8mm | 块 | 1564 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 90°L形板，中，2+2孔，厚0.8mm | 块 | 1564 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 90°L形板，长，2+2孔，厚0.8mm | 块 | 1564 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix L形板，长，3+3孔，厚0.7mm | 块 | 1995 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix L形板，短，3+3孔，厚0.8mm | 块 | 1564 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix L形板，长，3+3孔，厚0.8mm | 块 | 1564 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 矢状劈开固定板，4孔，长33mm，厚0.7mm | 块 | 3443 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 矢状劈开固定板，4孔，长40mm，厚0.7mm | 块 | 3443 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料Matrix 矢状劈开固定板滑块 | 块 | 2434 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，1.85mm，自攻，长5mm，嵌入盒装 | 个 | 428 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，2.1mm，自攻，长4mm，嵌入盒装 | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，2.1mm，自攻，长12mm，嵌入盒装 | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，2.1mm，自攻，长14mm，嵌入盒装 | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，2.1mm，自攻，长16mm，嵌入盒装 | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料Matrix 螺钉，2.1mm，自攻，长18mm，嵌入盒装 | 个 | 800 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：A颅颌面接骨板 （2.4 8孔直）（447.102） | 块 | 2870 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：A颅颌面接骨板 （2.4 8孔直）（447.257） | 块 | 2870 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：A颅颌面接骨板 （2.4 8孔直）（447.262） | 块 | 2870 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板（1.3 眶底板）（04.503.302） | 块 | 5110 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料：A颅颌面用接骨螺钉 钛钉（2.4 2.0应多规格自攻 应急）（401.518） | 颗 | 357.2 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料：A颅颌面用接骨螺钉 钛钉（2.4 2.0应多规格自攻 应急）（401.558） | 颗 | 357.2 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010208902007 | 内固定材料：A颅颌面用接骨螺钉 钛钉（2.4 2.0应多规格自攻 应急）（411.906） | 颗 | 357.2 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901004 | 内固定材料：A颅颌面接骨板钛板 （1.3H）421.085 | 块 | 1453.5 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07010108901002 | 内固定材料：A颅颌面接骨板钛板 （2.0X型）447.273 | 块 | 1501 | 京医保发（2019）9 | ||||
| C07110414802013 | 托槽 3M SmartClip MBT6-6金属自锁托槽(0.018) | 副 | 3655 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| C07110414801011 | 托槽 Damon 3-3冰晶托槽 | 副 | 1900 | 京医保发〔2025〕23号 | ||||
| 修补材料 明胶-聚己内酯分层牙龈修复膜AGM-R-010030 | 盒 | 2080 | 京医保发（2019）9号 | |||||
| 消融电极(多功能手术解剖器)A1 | 套 | 67 | 京医保发〔2019〕9号 | |||||
| 消融电极(多功能手术解剖器)A3 | 套 | 76.59 | 京医保发〔2019〕9号 | |||||
| 消融电极(多功能手术解剖器)A4 | 套 | 50 | 京医保发〔2019〕9号 | |||||
| 消融电极(多功能手术解剖器)A5 | 套 | 125 | 京医保发〔2019〕9号 | |||||
| 一次性血氧探头 DP3OON/AM | 根 | 120 | 京医保发〔2025〕23号 | |||||
| 螺旋扩弓器 支架A-I型8# | 套 | 4300 | 京医保发【2025】23号 | |||||
| 舌侧扣 链状粘接型A型 | 袋 | 40 | 京医保发【2025】23号 | |||||
| 舌侧扣 问号钩粘接型A型（左） | 袋 | 32 | 京医保发【2025】23号 | |||||
| 舌侧扣 问号钩粘接型A型（右） | 袋 | 32 | 京医保发【2025】23号 | |||||
| 可吸收骨蜡 ABW-1.0 | 个 | 568 | 京医保发【2019】9号 | |||||
| 可吸收骨蜡 ABW-2.0 | 个 | 1136 | 京医保发【2019】9号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 3.0S - 11 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 3.0S - 13 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 3.0S - 15 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 3.6S - 8 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 3.6S - 9 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 3.6S - 11 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 3.6S - 13 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 3.6S - 15 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 3.6S - 17 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2S - 6 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2S - 8 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2S - 9 mmOsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2S - 11 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2S - 13 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2S - 15 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2S - 17 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2C - 8 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2C - 9 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2C - 11 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2C - 13 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2C - 15 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.2C - 17 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8S - 6 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8S - 8 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8S - 9 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8S - 11 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8S - 13 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8S - 15 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8S - 17 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8C - 8 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8C - 9 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8C - 11 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8C - 13 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8C - 15 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 4.8C - 17 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 5.4S - 6 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 5.4S - 8 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 5.4S - 9 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 5.4S - 11 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 5.4S - 13 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| Astra Tech EV 种植体 5.4S - 15 mm OsseoSpeed | 个 | 1508 | 京医保发〔2023〕6号 | |||||
| 内镜套管及附件 返流阀 PD-CA-0606 | 个 | 200 | 京医保发【2025】23号 | |||||
| 内镜套管及附件 灌注管 PD-CA-0201 | 根 | 40 | 京医保发【2025】23号 | |||||
| KHBKQ021 | 口腔固定保持器安装费 | 单颌 | 600 | 矫治器、保持器、托槽、颊管、固定丝、带环、扩弓器、弓丝、牵引钩 | 所定价格涵盖准备、安装、调试、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 京医保发〔2025〕23号 | 为需要正畸治疗后进行固定保持的患者安装固定保持器。 |
