老人看牙当心突然晕倒

北京口腔医院外科门诊 王萌

　　暑期就诊高峰期，北京口腔医院接连出现好几例患者就诊中晕倒的状况，所幸应对及时，均无大碍。看牙怎么就晕倒了呢?

　　晕倒在医学上称为晕厥，是指突然发生的暂时性、广泛性脑供血不足而引起的短暂意识丧失。患者主要表现突然感到头晕、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力;随之意识丧失，摔倒在地，数秒钟至数分钟内即恢复如常，起立行走，有的患者半小时以内可有全身乏力感。

　　看牙过程发生晕厥，北京口腔医院颌面外科门诊主任单兆臣介绍主要有以下几种情况。

　　反射性晕厥：出现体位性低血压，多见于老年人。体位性低血压是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的低血压。当老人在口腔科就诊时，可能会由于牙椅的椅位突然改变出现暂时性脑缺血，引发晕厥。所以老人在就诊中一定要慢慢起身和坐下，避免体位突然改变导致体位性低血压。

　　血液代谢成分改变性晕厥：有些患者在就诊过程中出现低血糖、甚至过度换气综合征。过度换气综合征发作的时候患者会感到心跳加速、心悸、出汗，因为感觉不到呼吸而加快呼吸，引发晕厥。这两种情况多见于饥饿，呼吸过度、呼吸急促的患者。所以患者在就诊过程前应吃饭但又不能吃太饱，夏季天气闷热，出汗多更应及时补水。

　　血管压制性晕厥：多见于紧张恐惧，体质虚弱的患者，所以患者在就诊过程前先评估下自己的身体和耐受能力，心情是否放松，有无其他全身基础性疾病。

　　脑性，心源性晕厥：心源性晕厥，是由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥。脑性晕厥是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时的广泛性脑供血不足所致。这两者都多见于心肺功能不好的老年人，所以老人在就诊过程中一定要有家人的陪护，看病前一天晚上要休息好，按时服用常用药并随身携带。

　　单主任提醒，在看牙当天如果感觉天气闷热，气压低，患者有憋闷等不适，一定改约其他日期再看牙。